令和元年度 さぬき市民病院 病院指標

1. 年齢階級別退院患者数
2. 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位5位まで）
3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
5. 脳梗塞の患者数等
6. 診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位5位まで）
7. その他（DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）

一般病棟の年齢別（10歳刻み）の患者数を掲載しています。
令和元年度の入院件数は2,379件です。
地域社会の高齢化を反映し、特に60歳以上の入院患者さんの割合が高くなっています。

全国の平均在院日数は、厚生労働省の令和元年度DPC対象病院における診断群分類別平均在院日数の調査結果を示しています。

内科については、上位5位の診断群分類別患者における平均年齢が80歳以上となっており、そのため、高齢者に多い誤嚥性肺炎や心不全の入院が多くなっています。小腸大腸の良性疾患の入院患者のほとんどは大腸ポリープの切除による入院であり、年齢層は幅広くなっています。

全国の平均在院日数は、厚生労働省の令和元年度DPC対象病院における診断群分類別平均在院日数の調査結果を示しています。

小児科については、上気道炎・気管支炎・肺炎・腸炎などの感染症による入院が多くなっています。

全国の平均在院日数は、厚生労働省の令和元年度DPC対象病院における診断群分類別平均在院日数の調査結果を示しています。
患者数が10件未満の場合は「患者数」「平均在院日数（自院）」「転院率」「平均年齢」の項目に「－（ハイフン）」で示しています。

外科については、胆のう結石・胆のう炎・大腸癌など、消化器系の疾患による入院が多くなっています。

全国の平均在院日数は、厚生労働省の令和元年度DPC対象病院における診断群分類別平均在院日数の調査結果を示しています。
患者数が10件未満の場合は「患者数」「平均在院日数（自院）」「転院率」「平均年齢」の項目に「－（ハイフン）」で示しています。

整形外科については、高齢者の転倒による股関節・大腿部の骨折や椎間板ヘルニア・脊柱管狭窄症による検査、手術加療による入院が多くなっています。

全国の平均在院日数は、厚生労働省の令和元年度DPC対象病院における診断群分類別平均在院日数の調査結果を示しています。
患者数が10件未満の場合は「患者数」「平均在院日数（自院）」「転院率」「平均年齢」の項目に「－（ハイフン）」で示しています。

脳神経外科については、脳梗塞や頭部外傷後の慢性硬膜下血腫による入院が多くなっています。

全国の平均在院日数は、厚生労働省の令和元年度DPC対象病院における診断群分類別平均在院日数の調査結果を示しています。
患者数が10件未満の場合は「患者数」「平均在院日数（自院）」「転院率」「平均年齢」の項目に「－（ハイフン）」で示しています。

眼科については、全て白内障手術に伴う入院となっています。

全国の平均在院日数は、厚生労働省の令和元年度DPC対象病院における診断群分類別平均在院日数の調査結果を示しています。
患者数が10件未満の場合は「患者数」「平均在院日数（自院）」「転院率」「平均年齢」の項目に「－（ハイフン）」で示しています。

泌尿器科については、尿路結石や前立腺・膀胱の悪性腫瘍による検査や手術加療、化学療法などの入院が多くなっています。

（注釈）1：UICC TNM分類,2：癌取扱い規約

大癌について、集計期間に入院加療を行った「初発」と「再発」の患者数を集計しています。
当院において癌の診断、初回治療を行った場合を「初発」としてUICC TNM分類の病期分類ごとに集計し、初回治療以降の継続治療を行った場合を「再発」として集計しています。
癌の病期分類とは、癌の深さ・リンパ節への転移・遠隔臓器等への転移といった進展度（癌の進行度）から導き出されるもので、Stage0からStage4まであり、Stage4は癌が最も進行していることになります。
当院の場合、胃癌治療に伴う入院患者が最も多く、次いで大腸癌患者となっており、消化器系の疾患が割合的に高いことが読み取れます。

入院のきっかけとなった病名及び最も医療資源を投入した傷病名が細菌性肺炎、気管支肺炎など（誤嚥性肺炎、ウイルス性肺炎、間質性肺炎を除く。）であって、市中肺炎（入院後に発症した肺炎を除く。）の入院患者さんが対象となります。
年齢が20歳未満の方は対象外としています。
日本呼吸器学会の成人市中肺炎診療ガイドラインに掲載されている肺炎重症度分類の定義に基づき、軽症から超重症の4段階で分類しています。
当院では中等症及び重症の患者さんが多くなっています。中でも、重症や超重症に分類された患者さんの平均年齢は85歳を超えていることから、高齢者における肺炎のリスクは高いといえます。

医療資源を最も投入した傷病名が脳梗塞である患者さんを対象とし、患者数、平均在院日数、平均年齢、転院率を示しています。
脳梗塞発症後、3日以内に治療を受けた患者さんが多いことが示されています。
平均在院日数は40日以内で、対象者は、平均年齢から高齢者が多いことが示されています。

入院期間中に実施された手術を集計しています。（複数の手術を実施している場合は主たる手術1件のみ。）

内科で実施している手術は、大腸ポリープの切除や総胆管結石の除去など、患者さんに負担の少ない内視鏡による手術が多くなっています。
高齢化に伴い、胃瘻を作る手術も増えています。

入院期間中に実施された手術を集計しています。（複数の手術を実施している場合は主たる手術1件のみ。）
患者数が10件未満の場合は、「患者数」「平均術前日数」「平均術後日数」「転院率」「平均年齢」の項目に「－（ハイフン）」で示しています。

外科で実施している手術は、胆嚢切除や鼠径ヘルニアの修復、悪性腫瘍切除など術後の負担が少ない腹腔鏡による手術が多くなっています。
高齢化に伴い、長期の栄養管理を目的とした中心静脈埋込型カテーテル設置の手術も増えています。

入院期間中に実施された手術を集計しています。（複数の手術を実施している場合は主たる手術1件のみ。）

整形外科で実施している手術は、転倒による股関節・大腿部の骨折に対する治療が多くなっています。その他には、近年、椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症に対する多様な手術も増えています。

入院期間中に実施された手術を集計しています。（複数の手術を実施している場合は主たる手術1件のみ。）
患者数が10件未満の場合は、「患者数」「平均術前日数」「平均術後日数」「転院率」「平均年齢」の項目に「－（ハイフン）」で示しています。

脳神経外科で実施している手術は、外傷による慢性硬膜下血腫を除去するための手術が多くなっています。脳血栓や脳塞栓、血管の狭窄に関する手術も増えています。

入院期間中に実施された手術を集計しています。（複数の手術を実施している場合は主たる手術1件のみ。）
患者数が10件未満の場合は、「患者数」「平均術前日数」「平均術後日数」「転院率」「平均年齢」の項目に「－（ハイフン）」で示しています。

眼科で実施している手術は、全て白内障の手術となっています。

入院期間中に実施された手術を集計しています。（複数の手術を実施している場合は主たる手術1件のみ。）
患者数が10件未満の場合は、「患者数」「平均術前日数」「平均術後日数」「転院率」「平均年齢」の項目に「－（ハイフン）」で示しています。

泌尿器科で実施している手術は、尿管結石に対する手術が最も多く、次いで膀胱の悪性腫瘍切除に対する手術が多くなっています。

医療資源を最も投入した傷病と入院のきっかけとなった傷病が同一であるか、異なるかでそれぞれ集計しています。
播種性血管内凝固とは、重篤な感染症や悪性腫瘍などの基礎疾患を原因として、全身の小血管に血液の凝固異常から血栓を形成する疾患です。
敗血症とは、様々な感染症などから血液に病原菌が侵入し、臓器の機能不全が起こる疾患です。